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中西医结合内科学智慧课堂教学探讨

作者:dqwlunwen 分类:医学论文 时间:2021-04-06

关键词:职称论文发表,学术论文,著作出版,医学论文发表
 
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摘要:中西医结合内科学是一门实践性较强的临床课程,学生应具备较强的理论知识及较强的实践运用能力。课题针对医学院校中西医结合内科学课程在教学中存在的问题,将成果为导向教育(OBE)教育理念与混合式教学模式应用于中西医结合内科学的课程目标、课程定位、授课内容、教学方法改革、学习效果以及考核评价标准认定中去,形成“闻-见-试-思-悟”的产出式、应用式优化教学模式。课程还引入学校与附属医院“以医促教,以教惠医”共建课程模式,以此搭建新型实用性“医-教-学”良性互动平台,最终实现将课程建设与培养目标对接、培养目标与专业需求契合的专业课程授课目标。实践证明,该教学模式对教学效果、学生实践能力以及专业素质的提高有良好地促进作用。
 
关键词:OBE;混合式教学;中西医结合内科学;闻-见-试-思-悟;教学模式
 
中西医结合内科学是一门实践性较强的临床课程,各个系统的疾病虽设为独立的章节,但系统与系统、疾病与疾病彼此又相互关联。由于每个章节疾病种类繁多,每个疾病又涉及到中西医2种诊病模式,因此在学时有限、教学方法传统单一的教学背景下,使得中西医结合内科学的教学和学习过程中存在较多问题。近年来,我国多所中医药高等院校为更好地培养学生的中西医结合临床思维,提高学生的临床技能,培养学生的职业发展等能力,先后进行了PBL、CBL、翻转课堂等多种教学改革。然而,上述改革方式重在强调学生的主体作用,对于促使学生将学到的知识应用于临床实践之中,提高其处理问题的能力,并熟练地掌握诊治的技能,使学生在未来生活中获得实质性成功的经验以及培养学生的职业发展等能力尚有一定的局限性。2017年我国出台了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》,旨在通过医教协同推进医学教育改革与发展,全面提高医学人才培养质量。若能在医教协同背景下,将真实的临床诊疗情景引入课堂,将标准化病人应用于临床实践,不仅增加学生的感官刺激和真实体验,有利于学生理论知识的内化及临床思维的养成,而且可以帮助学生顺利完成角色过渡,形成良好的职业素养。因此,探索适合中西医结合内科学“闻-见-试-思-悟”智慧课堂的优化教学模式对于该学科的发展、本专业人才的培养具有重要价值[1-2]。现就华北理工大学中医学院目前开展的在成果为导向教育(Outcomes-basededucation,OBE,或称结果为导向教育、目标向导教育)教育理念与混合教学模式下以“闻-见-试-思-悟”智慧课堂教学实践进行探讨。
 
1OBE理念
 
1.1OBE的含义
 
OBE是指基于学习产出的教育模式。OBE理念首次见于1981年由Spady等所著的《基于产出的教育模式:争议与答案》一书中[3-4]。该理念认为,学习成果是学生通过该课程的学习达到的最大能力,学生了解和知道多少知识不是教师关注的重点,学生能做什么,获得了哪些能力才是教师关注的目的[3]。OBE理念随后出现并运用于20世纪90年代美国和澳大利亚的基础教育改革中。澳大利亚教育部门把OBE定义为“基于实现学生特定学习产出的教育过程”,并指出“教育结构和课程被视为手段而非目的,如果它们无法为培养学生特定能力作出贡献,它们就要被重建”[5-7]。
 
1.2OBE理念运用于中西医结合内科学教学过程的可行性
 
当结束阶段性学习经历后,学生应当达到能够成功做好理论指导实践性活动的目的。这一以教育标准或行业标准为驱动的逆向思维理论,恰好与理论性、实践性兼备的中西医结合内科学教学目标不谋而合。作为一个以学习成果或产出促进整个课程活动和学生学习产出评价的结构与系统,OBE理念对中西医结合内科学在设计人才培养方案、制定教学目标、实施教学内容以及评价教学成果与教学效果等方面都有积极的借鉴作用。
 
2“闻-见-试-思-悟”智慧课堂的构建
 
2.1构建智慧课堂何谓“智慧”?“智慧”就是生命体
 
所具有的、基于生理和心理器官的一种高级创造思维能力,是人们能够迅速、正确理解所面对事物或待分析解决的问题,并能够有效解决其所衍生相应问题的能力。可以理解为,智慧是文化进程中独创的执行力[8]。“智慧”通常包含心理学意义上的“聪敏、有见解、有谋略、有创造力和执行力”和技术手段或实施方式上的“启发式智能化”2个不同层面上的含义[9]。因此,对智慧课堂的构建就要达到上述2个层面的高度:一个是基于知识层面上的“智慧”,要改变传统意义上课堂教学是一种“单向、简单的师生知识传授过程”的观念,从而构建以“智慧”为核心的学生综合素质培养与“智慧”生成的过程[10]。智慧课堂的根本任务是“开发学生的智慧”,使其具有“聪敏、有见解、有谋略、有创造力和执行力”[9];另一个是基于技术手段或实施方式层面上的“智慧”。



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